Grossesse suites de couches

La période des suites de couches comprend par définition les six semaines (42 jours) qui suivent l’accouchement.
Anatomiquement : L’utérus va régresser en une quinzaine de jour. L’ocytocine provoque des contractions utérines (les tranchées) contribuant ainsi à l’involution utérine. Les tranchées sont souvent douloureuses. L’endomètre cicatrise progressivement. Des débris de caduque continuent à s’écouler pendant environ une semaine, formant les lochies, la deuxième semaine ces lochies deviennent séreuses. La première ovulation (si la femme n’allaite pas) n’a lieu que 25 jours, minimum, après l’accouchement. Le premier cycle est souvent anovulatoire. Une thrombopénie, une augmentation du fibrinogène, des facteurs VII, VIII, X caractérisent les suites de couches immédiates, alors qu’une activité fibrinolytique reste élevée. Tout cela se normalise en environ 15 jours.